ലോകം നിശ്ശബ്ദമായി മുന്നേറുന്ന ഒരു പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രതിസന്ധിയുമായി നേരിടുകയാണ്, ഇത് മെഡിക്കൽ പുരോഗതിയുടെ ദശകങ്ങൾ മറികടക്കാൻ ഭീഷണിയാകുന്നു: ആന്റിമൈക്രോബിയൽ പ്രതിരോധം (RAM).
പ്രശസ്ത ശാസ്ത്രീയ ജേർണൽ The Lancet പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു പഠനം അടുത്ത ദശകങ്ങളിൽ 39 ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകൾ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ ഫലപ്രദമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയാത്ത ഇൻഫെക്ഷനുകൾ മൂലം മരിക്കാമെന്ന് കണക്കാക്കുന്നു.
204 രാജ്യങ്ങളും പ്രദേശങ്ങളും ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഈ ഭയങ്കര പ്രവചനത്തിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് 70 വയസ്സിന് മുകളിൽ ഉള്ളവരിൽ RAM-സംബന്ധമായ മരണങ്ങളിൽ വലിയ വർദ്ധനവ് കാണിക്കുന്നു.
ആന്റിമൈക്രോബിയൽ പ്രതിരോധം പുതിയ ഒരു പ്രതിഭാസമല്ല, എന്നാൽ ഇതിന്റെ ഗുരുത്വം അവഗണിക്കാൻ കഴിയാത്തതാകുന്നു.
1990-കളിൽ മുതൽ, ഒരിക്കൽ ആധുനിക മെഡിസിനിൽ വിപ്ലവം സൃഷ്ടിച്ച ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ ബാക്ടീരിയകളുടെ അനുകൂലനവും മെഡിക്കൽ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കാതെ മരുന്നുകൾ അധികമായി ഉപയോഗിച്ചതും കാരണം ഫലപ്രദത നഷ്ടപ്പെടുകയാണ്.
RAM സംഭവിക്കുന്നത് പാതോജെൻസുകൾ വികസിച്ച് നിലവിലുള്ള ചികിത്സകളോട് പ്രതിരോധശേഷി നേടുമ്പോൾ ആണ്, ഇത് സാധാരണയായി ചികിത്സിക്കാവുന്ന ന്യൂമോണിയ പോലുള്ള ഇൻഫെക്ഷനുകൾ വീണ്ടും മരണകാരണമാകുന്നു.
വൃദ്ധരിൽ അനുപാതികമായ ബാധ
ആന്റിമൈക്രോബിയൽ പ്രതിരോധത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഗ്ലോബൽ റിസർച്ച് പ്രോജക്ട് (GRAM) പുതിയ പഠനം RAM മൂലം വാർഷിക മരണങ്ങൾ വൻ തോതിൽ വർദ്ധിച്ചതായി വെളിപ്പെടുത്തി, 2021-ൽ 1 ദശലക്ഷത്തിലധികം പേർ പ്രതിരോധമുള്ള ഇൻഫെക്ഷനുകൾ മൂലം മരിച്ചു.
ഇപ്പോൾ നിലനിൽക്കുന്ന പ്രവണതകൾ തുടർന്നാൽ, 2050-ഓടെ RAM മൂലം വാർഷിക മരണങ്ങൾ 70% വർദ്ധിച്ച് ഏകദേശം 1.91 ദശലക്ഷം എത്തുമെന്ന് കണക്കാക്കുന്നു.
വൃദ്ധർ ഏറ്റവും അപകടസാധ്യതയുള്ള വിഭാഗമാണ്, 1990 മുതൽ 2021 വരെ ഈ പ്രായസംഘത്തിൽ പ്രതിരോധമുള്ള ഇൻഫെക്ഷനുകൾ മൂലം മരണങ്ങളിൽ 80% വർദ്ധനവുണ്ടായി, അടുത്ത ദശകങ്ങളിൽ ഈ എണ്ണം ഇരട്ടിയാകുമെന്നാണ് പ്രതീക്ഷ.
ഉത്തര ആഫ്രിക്കയും മധ്യപൂർവവും പോലുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ ഈ പ്രശ്നം കൂടുതൽ ഗുരുതരമാണ്, ഇവിടെ വൃദ്ധരിൽ RAM-സംബന്ധമായ മരണങ്ങൾ 234% വരെ വർദ്ധിക്കുമെന്ന് കണക്കാക്കുന്നു.
ജനസംഖ്യ വയസ്സാകുമ്പോൾ, പ്രതിരോധമുള്ള ഇൻഫെക്ഷനുകളുടെ ഭീഷണി വൻ തോതിൽ ഉയരും എന്ന് മെഡിക്കൽ സമൂഹം മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു, ഇത് ഈ പ്രദേശങ്ങളിൽ ആരോഗ്യപരിചരണത്തെ ഗുരുതരമായി ബാധിക്കാം.
അവസാനിക്കാത്ത തന്ത്രങ്ങളുടെ ആവശ്യം
ഡോ. സ്റ്റീൻ എമിൽ വോൾസെറ്റ് പോലുള്ള ആരോഗ്യ വിദഗ്ധർ ഗുരുതര ഇൻഫെക്ഷനുകളുടെ അപകടം കുറയ്ക്കാൻ പുതിയ തന്ത്രങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കേണ്ടതിന്റെ അടിയന്തരതയെ ഊന്നിപ്പറഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. ഇതിൽ വാക്സിനുകളുടെ വികസനം, പുതിയ മരുന്നുകൾ, നിലവിലുള്ള ആന്റിബയോട്ടിക്കുകളിലേക്ക് ആക്സസ് മെച്ചപ്പെടുത്തൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
UTHealth ഹ്യൂസ്റ്റണിലെ ഇൻഫെക്ഷസ് രോഗ വിഭാഗം മേധാവി ലൂയിസ് ഓസ്ട്രോസ്കി ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കും ട്രാൻസ്പ്ലാന്റുകൾക്കും പോലുള്ള പതിവ് നടപടികൾക്ക് വളരെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു എന്ന് സൂചിപ്പിച്ചു.
പ്രതിരോധം വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ മുമ്പ് ചികിത്സിക്കാവുന്ന ഇൻഫെക്ഷനുകൾ നിയന്ത്രണത്തിന് പുറത്തായി പോകുന്നു, ഇത് നമ്മെ "ഒരു വളരെ അപകടകരമായ സമയത്തിലേക്ക്" നയിക്കുന്നു.
The Lancet റിപ്പോർട്ട് ഉടൻ നടപടികൾ ഇല്ലെങ്കിൽ ഈ പ്രതിസന്ധി ഒരു ആഗോള ആരോഗ്യ ദുരന്തമായി മാറാമെന്ന് പറയുന്നു. എന്നാൽ 2025 മുതൽ 2050 വരെ 92 ദശലക്ഷത്തിലധികം ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഇടപെടലുകളും കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഇപ്പോൾ തന്നെ നടപടി സ്വീകരിക്കേണ്ടതിന്റെ പ്രാധാന്യം വ്യക്തമാക്കുന്നു.
ആന്റിബയോട്ടിക് ശേഷമുള്ള കാലഘട്ടത്തിലേക്ക്
പഠനത്തിലെ ഏറ്റവും ആശങ്കാജനകമായ കണ്ടെത്തലുകളിൽ ഒന്ന് നാം ആന്റിബയോട്ടിക് ശേഷമുള്ള കാലഘട്ടത്തിലേക്ക് കടക്കുകയാണെന്ന് പ്രവചിക്കുന്നത് ആണ്, ഈ കാലഘട്ടത്തിൽ ബാക്ടീരിയ ഇൻഫെക്ഷനുകൾ നിലവിലുള്ള മരുന്നുകളിൽ പ്രതികരിക്കാതിരിക്കാം.
ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (WHO) ആന്റിമൈക്രോബിയൽ പ്രതിരോധത്തെ മനുഷ്യാരോഗ്യത്തിന് പ്രധാനപ്പെട്ട 10 ഭീഷണികളിൽ ഒന്നായി കണക്കാക്കിയിട്ടുണ്ട്. ന്യൂമോണിയയും ട്യൂബർകുലോസിസും പോലുള്ള ആന്റിബയോട്ടിക്കുകളാൽ നിയന്ത്രിക്കപ്പെട്ടിരുന്ന ഇൻഫെക്ഷനുകൾ പുതിയ ചികിത്സകൾ വികസിപ്പിക്കാതിരുന്നാൽ വീണ്ടും സാധാരണ മരണകാരണമാകാം.
COVID-19 മഹാമാരി രോഗ നിയന്ത്രണ നടപടികൾ മൂലം RAM മൂലം മരണങ്ങളിൽ താൽക്കാലിക കുറവ് വന്നെങ്കിലും, വിദഗ്ധർ ഇത് താൽക്കാലിക ആശ്വാസമാത്രമാണ് എന്നും അടിസ്ഥാന പ്രശ്നം പരിഹരിക്കുന്നില്ലെന്നും മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു.
ആന്റിമൈക്രോബിയൽ പ്രതിരോധം ഒരു അടിയന്തര ശ്രദ്ധയും ഏകോപിത പ്രവർത്തനവും ആവശ്യപ്പെടുന്ന വെല്ലുവിളിയാണ്, പൊതുജനാരോഗ്യത്തെ സംരക്ഷിക്കുകയും ഇതുവരെ നേടിയ മെഡിക്കൽ പുരോഗതികൾ നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യാൻ.